نيويورك (أ ف ب) – خلال السنوات الأولى لوباء كوفيد-19، أعرب الخبراء عن قلقهم من أن الاضطرابات في تشخيص السرطان وعلاجه قد تكلف الأرواح. تشير دراسة جديدة إلى أنهم كانوا على حق.

تُعتبر الدراسة الممولة فيدراليًا والمنشورة يوم الخميس من قبل المجلة الطبية JAMA Oncology هي الأولى التي تقيم آثار الاضطرابات المرتبطة بالوباء على البقاء على المدى القصير لمرضى السرطان.

وجد الباحثون أن الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان في عامي 2020 و2021 كان لديهم بقاء على قيد الحياة على المدى القصير أسوأ من أولئك الذين تم تشخيصهم بين عامي 2015 و2019. وكان هذا صحيحًا عبر نطاق واسع من أنواع السرطان، وما إذا تم تشخيصها في مرحلة متأخرة أو مبكرة.

وبالطبع، كان كوفيد-19 نفسه خطيرًا بشكل خاص على المرضى الذين أضعفهم السرطان بالفعل، لكن الباحثين عملوا على تصفية الوفيات المنسوبة بشكل أساسي إلى فيروس كورونا، حتى يتمكنوا من معرفة ما إذا كانت هناك عوامل أخرى لعبت دورًا.

وقال تود بوروس من جامعة كنتاكي، المؤلف الرئيسي للدراسة، إن الباحثين لم يتمكنوا بشكل قاطع من إظهار الأسباب التي أدت إلى تدهور معدلات البقاء على قيد الحياة.

وقال بوروس، المتخصص في تحليل البيانات الطبية: "لكن الاضطرابات في نظام الرعاية الصحية ربما كانت مساهمًا رئيسيًا".

أجبر فيروس كورونا (COVID-19) العديد من الأشخاص على تأجيل فحوصات السرطان — تنظير القولون والتصوير الشعاعي للثدي وتصوير الرئة — حيث طغى فيروس كورونا على الأطباء والمستشفيات، خاصة في عام 2020.

أظهرت الأبحاث السابقة أن معدلات الوفيات الإجمالية بالسرطان في الولايات المتحدة استمرت في الانخفاض طوال فترة الوباء، ولم تكن هناك تحولات كبيرة في التشخيص المتأخر.

أشادت ريسيندا شيرمان، الباحثة في تلك الورقة السابقة، بالعمل الجديد.

"نظرًا لأن هذه الدراسة هي الأولى التي توثق البقاء على قيد الحياة المرتبط بالوباء، لسبب محدد، أعتقد أنها مهمة"، كما قال شيرمان، من جمعية أمريكا الشمالية لسجلات السرطان المركزية. "كلما زاد فهمنا لتأثير فيروس كورونا (COVID-19)، كلما تمكنا من الاستعداد بشكل أفضل للأزمة التالية."

كيف يمكن أن تنخفض معدلات الوفيات الإجمالية بالسرطان في عامي 2020 و2021، في حين تتفاقم معدلات البقاء على قيد الحياة على المدى القصير للمرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا؟

وأشار بوروس إلى أن إجراءات الوقاية من السرطان وتشخيصه وعلاجه، والتي كانت لسنوات دفعت معدلات الوفيات بالسرطان إلى الانخفاض، لم تختف فجأة أثناء الوباء.

وقال: "لم ننسى كيفية القيام بهذه الأشياء". "لكن الاضطرابات كان من الممكن أن تغير إمكانية الوصول، ويمكن أن تغير مدى سرعة تلقي العلاج".

قالت هيونا سونغ، العالمة الرئيسية وعالمة أوبئة السرطان في جمعية السرطان الأمريكية، إن المزيد من الأبحاث ستُظهر ما إذا كان هناك تأثير دائم.

"قد يكون للانخفاضات العابرة في معدل البقاء على قيد الحياة والتي تتعافى بسرعة تأثير ضئيل على اتجاهات الوفيات على المدى الطويل".

استغلت الدراسة الجديدة بيانات السجل الوطني للسرطان للتركيز بشكل أكثر تحديدًا على المرضى الذين تم تشخيصهم لأول مرة بسرطان خبيث". في عامي 2020 و2021. وتم تشخيص إصابة أكثر من مليون شخص بالسرطان في هذين العامين، وتوفي حوالي 144000 شخص في غضون عام واحد، وفقًا لبيانات الباحثين.

ونظر الباحثون في معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة عام واحد لهؤلاء المرضى، والتحقق من المرحلة التي كانوا فيها وقت التشخيص.

لقد حسبوا أن البقاء على قيد الحياة لمدة عام واحد كان أقل بالنسبة لكل من التشخيص المبكر والمتأخر، بالنسبة لجميع مواقع السرطان مجتمعة. وقالوا إن الأمر الأكثر إثارة للقلق هو الاختلافات الكبيرة التي شوهدت في سرطانات القولون والمستقيم والبروستات والبنكرياس. وبشكل عام، وجد الباحثون أن أكثر من 96% من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بالسرطان في مرحلة مبكرة في عامي 2020 و2021 - وأكثر من 74% من أولئك الذين تم تشخيصهم في مرحلة متأخرة - بقوا على قيد الحياة لأكثر من عام. وكانت هذه المعدلات أقل قليلاً مما كان متوقعًا بناءً على اتجاهات 2015-2019، مما أدى إلى وفاة حوالي 17400 شخص أكثر مما كان متوقعًا.

___

يتلقى قسم الصحة والعلوم في وكالة أسوشيتد برس الدعم من قسم تعليم العلوم بمعهد هوارد هيوز الطبي ومؤسسة روبرت وود جونسون. إن AP هي المسؤولة الوحيدة عن كل المحتوى.