نیویورک (AP) - دانیل مور اولین باری که این اتفاق افتاد حدود 30 سال داشت. در پایان یک روز طولانی، گرم و پر استرس، او یک لیوان شیر یخی یخ زد.

مور که اکنون 60 سال دارد، گفت: «احساس می‌کردم که یک خرگوش خرگوش می‌خواهد از قفسه سینه من بپرد. نارسایی قلبی برخی از محققان بر این باورند که بیش از 10 میلیون آمریکایی به آن مبتلا هستند - اکثر آنها مسن ترند. و انتظار می‌رود که در سال‌های آینده حتی رایج‌تر شود.

با این حال، دکتر تی جرد بونچ، محقق قلب دانشگاه یوتا دلیلی برای خوش‌بینی می‌بیند.

بونچ که کتابی در مورد A-fib تالیف کرده است، گفت: «اگرچه بیشتر این بیماری را می‌بینیم، اما در درمان آن بهتر عمل می‌کنیم.

علائم ممکن است شامل تنگی نفس باشد

A-fib زمانی رخ می‌دهد که حفره‌های فوقانی قلب، به نام دهلیز، با حفره‌های پایینی، بطن‌ها، هماهنگ نباشد. همه نمی دانند چیزی اشتباه است، اما برخی از افراد از علائم هشداردهنده ای مانند ضربان قلب و تنگی نفس رنج می برند.

مور گفت: «مطمئناً زمانی که در آن هستم تحمل ورزش ندارم. "من نمی‌توانم بدوم. پیاده‌روی سریع‌تر خسته‌کننده است. در حالت ایستاده کمی سبک‌سر می‌شوم."

در افراد مبتلا به A-fib قلب می‌تواند از 200 ضربه در دقیقه فراتر رود، که بیش از 60 تا 100 ضربان معمول برای یک بزرگسال سالم ضربان قلب در حال استراحت است.

علائم ممکن است بیایند و بروند، و معمولاً به خودی خود تهدید کننده زندگی نیست. اما ضربان نامنظم می تواند منجر به تجمع خون در قلب شود که می تواند در چند روز یا حتی چند ساعت به لخته تبدیل شود. این لخته ها به نوبه خود می توانند به مغز بروند و باعث سکته مغزی شوند.

A-fib همچنین می تواند خطر ابتلا به فیبریلاسیون بطنی را افزایش دهد - یک بیماری جدی تر.

تشخیص در حال رایج‌تر شدن است

کارشناسان می‌گویند ساعت‌های هوشمند و سایر دستگاه‌هایی که می‌توانند ضربان قلب نامنظم را تشخیص دهند یکی از دلایل افزایش تشخیص‌های A-fib هستند.

بسیاری از افرادی که علائم را تجربه می‌کنند نمی‌دانند چه اتفاقی می‌افتد.

انجمن قلب آمریکا دریافت که بیش از نیمی از افراد مبتلا به A-fib قبل از تشخیص از این بیماری اطلاعی نداشتند.

مطالعات نشان داده اند که 15 درصد یا بیشتر از سکته های مغزی می تواند به A-fib مرتبط باشد و این درصد در افراد مسن افزایش می یابد. این شرایط یکی از دلایلی است که ایالات متحده مرگ و میر ناشی از سکته در دهه گذشته افزایش یافته، اگرچه میزان مرگ و میر ناشی از سکته در چند سال اخیر کاهش داشته است.

چه چیزی باعث A-fib می شود؟

محققان A-fib را به آسیب در حفره های فوقانی قلب و سیگنال های الکتریکی آن نسبت می دهند. ژنتیک می‌تواند نقش داشته باشد، اما عوامل دیگر شامل فشار خون بالا، دیابت، استرس، آپنه خواب، سیگار کشیدن و الکل است.

این آسیب‌ها به مرور زمان جمع می‌شوند، که یکی از دلایلی است که این بیماری به افراد مسن‌تر آسیب می‌زند. بونچ گفت: حدود 70 درصد از موارد A-fib را افراد 65 سال و بالاتر تشکیل می دهند.

ویروس ها همچنین می توانند یک تهدید باشند زیرا می توانند پروتئین های پشت سیگنال های الکتریکی قلب را تحت تأثیر قرار دهند یا پاسخ ایمنی را تحریک کنند که به بافت قلب آسیب می زند. متخصصان می‌گویند کووید-19 در فهرست مقصران ویروسی است و احتمالاً در برخی از بیماران A-fib نقش داشته است.

دکتر جوز جوگلار، متخصص مستقر در دالاس که به تدوین دستورالعمل‌های انجمن قلب آمریکا در مورد تشخیص و مدیریت A-fib کمک کرد، گفت: مطالعات هیچ ارتباطی با واکسن‌های COVID-19 پیدا نکرده است.

پزشکان طیف وسیعی از گزینه‌های درمانی دارند

هیچ درمانی وجود ندارد، اما تعدادی از درمان‌ها می‌توانند به مدیریت مشکل کمک کنند. دکتر لارنس اپستاین، از دانشگاه هافسترا و Northwell Health، گفت: «ما در درمان A-fib کیلومترها فراتر از جایی هستیم که قبلاً بودیم». "تکنولوژی واقعاً تکامل یافته است."

یک درمان اولیه کاردیوورژن است که شامل استفاده از دفیبریلاتور برای وارد کردن شوک الکتریکی به قلب برای بازگرداندن ریتم است. اغلب موفقیت آمیز است، اما گاهی اوقات فقط به طور موقت.

برای برخی از بیماران، پزشکان ممکن است دستگاه‌های کاشته شده را توصیه کنند. ضربان‌سازها می‌توانند ریتم قلب را تنظیم کنند و دستگاهی به نام Watchman می‌تواند ناحیه مستعد لخته در بالای قلب را ببندد.

و سپس فرسایش وجود دارد. این روشی است که در آن پزشک از پالس‌های گرما، سرما یا الکتریکی استفاده می‌کند تا نواحی خاصی از قلب را از بین ببرد و زخم‌هایی ایجاد کند که سیگنال‌های الکتریکی معیوب را مسدود می‌کند. به طور سنتی، فرسایش زمانی استفاده می‌شد که روش‌های دیگر شکست خوردند، اما در سال‌های اخیر تکنیک‌های ابلیشن پیشرفته‌تر شده‌اند و برای بیماران خاص، از جمله بیماران مبتلا به نارسایی قلبی، به انتخاب اول تبدیل شده است.

داروهایی برای تنظیم قلب یا رقیق کردن خون برای کاهش خطر سکته مغزی می‌توانند عوارض جانبی مشکل‌زا داشته باشند.

چگونه خطر ابتلا را کاهش دهیم

افراد می توانند با داشتن یک شیوه زندگی سالم، خطر ابتلا به A-fib را کاهش دهند. این شامل ورزش کردن، خواب کافی، خوردن یک رژیم غذایی سالم، مدیریت فشار خون بالا، و پرهیز از محصولات تنباکو و الکل می‌شود.

پزشکان همچنین مدت‌ها در مورد سطوح بیش از حد کافئین هشدار داده‌اند، اگرچه برخی شواهد جدید نشان می‌دهند که حداقل مقدار کمی ممکن است خوب باشد. یک مطالعه کوچک که اخیراً منتشر شد نشان داد که بیمارانی که به طور متوسط ​​یک فنجان در روز مصرف می‌کنند نسبت به افرادی که کاملاً خودداری کرده‌اند عود کمتری از علائم را مشاهده می‌کنند.

به گفته ایمی استهلی، که برای اولین بار سه سال پیش تشخیص داده شد، اگر علائم ظاهر شدند، مهم است که آنها را جدی بگیرید.

یک شب به رختخواب رفت و ضربان قلبش به بیش از 150 ضربه در دقیقه رسید. او بلافاصله به بیمارستان رفت.

استهلی، که پرستار و رئیس کالج حرفه‌های بهداشتی دانشگاه داونپورت در میشیگان است، گفت: «اگر کمی احساس ناراحتی می‌کنید، آن را بررسی کنید.

مور، استاد رادیولوژی در مرکز پزشکی UT Southwestern در دالاس، موافقت کرد.

به‌احتمال‌زیاد در «هرچه عمر طولانی‌تری در آن بمانید». گفت.

___

دپارتمان علوم و بهداشت آسوشیتدپرس از گروه آموزش علوم موسسه پزشکی هاوارد هیوز و بنیاد رابرت وود جانسون حمایت می‌شود. AP تنها مسئول تمام محتوا است.