آتلانتا (AP) - دوره دوم ریاست جمهوری دونالد ترامپ مجموعه‌ای از فرصت‌ها را برای مخالفان سیاسی فراهم کرده است، از سرکوب مهاجرت و تورم طولانی گرفته تا حمله به نهادهای مستقل و اصطکاک با متحدان خارج از کشور.

اما بسیاری از دموکرات‌ها همچنان بر مراقبت‌های بهداشتی متمرکز هستند، موضوعی که زمانی یک مسئولیت سیاسی بود اما در انتخابات اخیر برای حزب پایه‌گذاری شده است. آنها اصرار دارند که استراتژی آنها به حزب کمک می‌کند تا کنترل کنگره را در انتخابات میان‌دوره‌ای به دست بیاورد، و بهتر از دنبال کردن سرفصل‌های جدید درباره آخرین خشونت‌های کاخ سفید باشد.

جمهوری‌خواهان سال گذشته حدود 1 تریلیون دلار از مدیکید کاهش دادند و از تمدید یارانه‌های دوران کووید که هزینه‌های کمپین درمانی مقرون‌به‌صرفه را کاهش داده بود، خودداری کردند. بیرون از بیمارستان‌های مشکل‌ساز، آمریکایی‌هایی را که با افزایش حق بیمه‌ها مواجه هستند و داستان‌های مراقبت‌های بهداشتی شخصی خود را به اشتراک می‌گذارند.

سن. انتظار می‌رود که جان اوسف از جورجیا، یکی از در معرض خطرترین رهبران این حزب در سال جاری، چالش‌های مراقبت‌های بهداشتی را در یک گردهمایی کمپین روز شنبه در حومه آتلانتا برجسته کند.

براد وودهاوس، استراتژیست قدیمی دموکرات و مدیر اجرایی گروه حمایتی Protect Our Care، گفت: «این برای دموکرات‌ها یک مشکل بزرگ است. "من فکر می کنم این بخشی از هر کمپین، بالا و پایین رای گیری خواهد بود."

جمهوری‌خواهان از آرای خود به عنوان مهار هزینه‌های بهداشتی و سرکوب ضایعات، تقلب و سوء استفاده دفاع می‌کنند، و ترامپ اخیراً یک وب‌سایت جدید راه‌اندازی کرد برای کمک به بیماران در خرید داروهای نسخه‌ای با تخفیف. با این حال، این حزب علیرغم کنترل هر دو مجلس کنگره، تاکنون قادر به تصویب قانون جامعی برای جبران هزینه‌های سلامت آمریکایی‌ها نبوده است.

رون بونژان، یک استراتژیست جمهوری‌خواه، گفت تا زمانی که رهبران آن پیشنهادهای واقع‌بینانه‌ای را تهیه کنند که می‌تواند به قانون تبدیل شود، این موضوع همچنان به عنوان «پاشنه آشیل» حزبش باقی خواهد ماند.

نظر عمومی در مورد مراقبت های بهداشتی همیشه به نفع دموکرات ها نبود

مراقبت های بهداشتی زمانی به عنوان یک مسئولیت سیاسی برای چپ تلقی می شد.

در سال 2010، دموکرات‌ها اکثریت مجلس نمایندگان را پس از تصویب خط مشی سلامت پرزیدنت باراک اوباما، ACA، بدون حتی یک رأی جمهوری‌خواهان، از دست دادند. در سال 2014، آنها یک سال پس از اینکه دولت اوباما راه اندازی Healthcare.gov را زیر پا گذاشت، سنا را رها کردند.

اما وودهاوس گفت، اما زمانی که رئیس جمهور دونالد ترامپ در اولین دوره ریاست جمهوری خود «اجاق گاز را لمس کرد»، این جزر و مد تغییر کرد. رئیس‌جمهور جمهوری‌خواه از تلاش‌ها برای لغو و جایگزینی اوباماکر حمایت کرد که می‌توانست میلیون‌ها نفر را بدون بیمه رها کند و دریافت پوشش را برای کسانی که شرایط از پیش وجود داشته‌اند دشوارتر کند.

اگرچه این قانون به تصویب نرسید، اما مراقبت‌های بهداشتی از آن زمان برای جمهوری‌خواهان موضوعی حساس بوده است، ضعفی که سال گذشته زمانی که قانون‌گذاران لایحه‌ای را تصویب کردند که انتظار می‌رفت بیش از یک تریلیون دلار در طول یک دهه از مراقبت‌های بهداشتی فدرال و کمک‌های غذایی کاهش یابد، عمدتاً از طریق تحمیل الزامات کاری بر کسانی که کمک دریافت می‌کنند و با انتقال برخی هزینه‌ها

اجرای برخی هزینه‌ها به ایالت‌ها، تشدید شد. برنامه Medicaid، و آنها 50 میلیارد دلار سرمایه گذاری در بهداشت روستایی برای جبران خسارات اضافه کردند. اما این مانع از حمله گروه های دموکرات نشد. Unrig Our Economy، یک گروه چپگرا، گفت که از آغاز سال 2025، بیش از 12 میلیون دلار برای تبلیغات در انتقاد از جمهوری خواهان در مورد مراقبت های بهداشتی هزینه کرده است.

دموکرات‌ها فرصت دیگری را برای جلب حمایت رأی‌دهندگان در سال گذشته دیدند، زمانی که اعتبارات مالیاتی افزایش یافته ACA رو به اتمام بود و آنها مجبور به تعطیلی دولت بر سر این موضوع شدند. بودجه بازگردانده نشد، اما حزب بر این باور است که آنها اهرم‌های سیاسی را در کمپین‌های امسال به دست آورده‌اند.

اریک استرن، یک استراتژیست رسانه‌ای دموکرات، گفت: «اکنون جمهوری‌خواهان مالک آن هستند. "بهتر است باور کنید که دموکرات ها در مورد آن صحبت خواهند کرد."

نامزدها با رهبران بیمارستان‌ها ملاقات می‌کنند و داستان‌سرایان احساسی را به نمایش می‌گذارند

استف فلدمن، مشاور دموکرات که دستیار رئیس‌جمهور سابق جو بایدن بود، گفت که از نامزدها می‌شنود که رای‌دهندگان به مقرون به صرفه بودن سلامتی «بیش از هر چیز دیگری» اهمیت می‌دهند.

یک نظرسنجی اخیر از سوی KNP. این نشان داد که حدود یک سوم از بزرگسالان آمریکایی در مورد هزینه مراقبت های بهداشتی "بسیار نگران" هستند، در مقایسه با حدود یک چهارم آنها که همین احساس را در مورد هزینه خواربار، مسکن یا آب و برق دارند.

برای زک والز، سناتور ایالت آیووا، که امسال برای انتخابات مجلس سنای ایالات متحده نامزد شده است، استفاده از این نگرانی‌ها به معنای بازدید از بیمارستان‌های آسیب‌پذیر و بازدید از داروخانه‌ها بوده است. برای ربکا کوک، نامزد مجلس نمایندگان ویسکانسین، این به معنای نشستن با رهبران بیمارستان و گفتن داستان های شخصی است، از جمله در مورد داروهای گرانقیمت پدرش برای سرطان پروستات و جهش 200 دلاری در حق بیمه ACA خودش.

اوسوف، تنها سناتور دموکراتی که در ایالتی که ترامپ در سال 24 مجدداً در انتخابات ریاست جمهوری انتخاب شد، خواستار مراقبت شد. پرسش مرگ یا زندگی» در یک ویدیوی کمپین اخیر.

در راهپیمایی روز شنبه او، یکی از سخنرانان مورد انتظار ترزا آکوستا است که اغلب برای نامزدهای دموکرات دست و پا می زند. او گفت که خط مشی ACA او که شامل خودش و دو نوجوان از جمله یک پسر مبتلا به دیابت نوع 1 می شود، اکنون 520 دلار در ماه هزینه دارد که هفت برابر بیشتر از قبل از حذف یارانه های توسعه یافته است.

آکوستا گفت: "من فکر می کنم اکثر مردم موافق هستند که مراقبت های بهداشتی یک حق انسانی است." به نظر می رسد جمهوری خواهان در تضعیف دسترسی به آن متعهد هستند.

برنامه های ACA به شدت در جورجیا مورد اتکا قرار گرفته است، زیرا این یکی از 10 ایالتی است که Medicaid را گسترش نداده است. در نتیجه، مدافعان هشدار داده اند که انقضای یارانه های توسعه یافته ACA می تواند ساکنان گرجستان را بیمه نکنند. داده‌های فدرال اخیر نشان می‌دهد که در سال 2026 در مقایسه با سال گذشته، حدود 14 درصد گرجستان کمتری برای برنامه‌ها ثبت‌نام کرده‌اند، اگرچه این اعداد هنوز نهایی نشده‌اند.

جمهوری‌خواهان خواهان یک راه حل واقعی هستند، نه اینکه پولی را به سمت «سیستم خراب» بی‌اندازند

ایالات متحده. نمایندگان مایک کالینز و بادی کارتر، دو تن از مخالفان اصلی جمهوریخواه اسوف، در ماه ژانویه به تمدید موقت اعتبار مالیاتی ACA رای دادند که مجلس نمایندگان را تصویب کرد اما در سنا ضعیف شد. هر دو ACA را به عنوان «قانون مراقبت غیرقابل دسترس»، عبارتی که ترامپ استفاده می‌کند، مورد تمسخر قرار می‌دهند، و طرفدار یک جایگزین محدودتر جمهوری‌خواه هستند.

کارتر، که به عنوان داروساز کار می‌کرد، گفت که این تمدید به معنای «پرتاب پول بیشتر به یک سیستم خراب، مملو از اتلاف، تقلب و سوء استفاده، بدون پرداختن به علت اصلی هزینه‌های سرسام‌آور است. دریک ون اوردن، نماینده جمهوری خواه ویسکانسین که از چالش کوک جلوگیری می کند، یکی از 17 جمهوری خواه بود که به تمدید موقت رای دادند. او گفت که از یارانه‌ها حمایت نمی‌کند، اما باید برای محافظت از رای‌دهندگانش به این روش رأی می‌دهد، و خاطرنشان کرد که دموکرات‌ها در وهله اول تاریخ انقضا را تعیین کردند.

با این حال، ون اوردن همچنین از حزب خود انتقاد کرد که اجازه داده بود اعتبارات مالیاتی بدون راه‌حل دیگری منقضی شود.

«در 15 سال گذشته، زمانی که آنها به سلامتی خود فکر می‌کردید، پنجره را باز کنید و به آن توجه کنید. ون اوردن گفت پنهان شو. "ما طرف سیاست خوب هستیم، و بنابراین باید در حال نوشتن خط مشی باشیم، و باید این را بپذیریم."

____

Swenson از نیویورک گزارش داد.